扩大性心肌病心电图的表现

Question

扩大性心肌病心电图的表现

Answer 1

扩张型心肌病的心电图表现主要包括ST-T改变、QRS波增宽、传导阻滞、房性或室性心律失常等，部分患者可能出现病理性Q波或低电压。具体表现与心肌病变程度及并发症相关。

1、ST-T改变

心肌弥漫性损伤导致复极异常，多见胸前导联ST段压低伴T波倒置，提示心肌缺血或纤维化。

2、QRS波增宽

心室扩张引起传导延迟，QRS时限超过120毫秒，V1导联呈QS型或rS型，反映左心室电活动异常。

3、传导阻滞

约20%患者存在左束支传导阻滞，少数出现房室传导阻滞，与心肌纤维化累及传导系统相关。

4、心律失常

频发室性早搏、房颤多见，严重者可出现持续性室速，与心室重构和电活动不稳定性有关。

建议患者定期复查动态心电图，避免剧烈运动，出现心悸或晕厥需及时就医。饮食需限制钠盐摄入，控制每日液体量。