心电图ST段抬高怎么回事

Question

心电图ST段抬高怎么回事

Answer 1

心电图ST段抬高可能由心肌缺血、急性心肌梗死、心肌炎、心包炎等原因引起，需结合临床表现与进一步检查明确诊断。

1. 心肌缺血

冠状动脉血流减少导致心肌暂时缺氧，ST段呈弓背向上型抬高。患者可能伴随胸闷、心绞痛，可遵医嘱使用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片、阿司匹林肠溶片等药物缓解症状。

2. 急性心肌梗死

冠状动脉完全闭塞引发心肌坏死，ST段明显抬高伴病理性Q波。典型症状为持续胸痛、大汗淋漓，需紧急介入治疗并使用替格瑞洛片、注射用阿替普酶、盐酸吗啡注射液等药物。

3. 心肌炎

病毒或细菌感染引起心肌炎症反应，ST段多导联轻中度抬高。常见发热、乏力等症状，可选用辅酶Q10胶囊、维生素C片、注射用磷酸肌酸钠营养心肌。

4. 心包炎

心包膜炎症导致广泛导联ST段抬高，PR段压低为特征。多有胸痛随呼吸加重表现，治疗需用布洛芬缓释胶囊、秋水仙碱片、注射用地塞米松磷酸钠抗炎。

发现ST段抬高应立即就医排查心脏急症，避免剧烈活动，监测血压心率变化，遵医嘱完善冠状动脉造影等检查。