房性心动过速心电图的表现

Question

房性心动过速心电图的表现

Answer 1

房性心动过速心电图主要表现为P波形态异常、PR间期变化、心室率增快及房室传导比例改变。

1、P波异常

P波形态与窦性心律不同，可能表现为高尖、双峰或倒置，反映心房异位起搏点位置，常出现在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联。

2、PR间期变化

PR间期可正常或延长，部分患者出现PR间期逐渐延长直至QRS波脱落，属于文氏型房室传导阻滞表现。

3、心室率增快

心率通常维持在150-250次/分，节律规则，QRS波群形态多正常，除非合并束支传导阻滞或室内差异性传导。

4、传导比例改变

可出现1:1传导或不同比例下传，严重时可引发血流动力学不稳定，需紧急药物复律或电转复治疗。

建议发现异常心电图时立即心内科就诊，避免剧烈运动并监测动态心电图，控制咖啡因摄入有助于减少发作频率。