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胸腔积液漏出液和渗出液的区别是什么
病情描述:
胸腔积液漏出液和渗出液的区别是什么
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  • 马晓斌 主任医师 山东省立医院

    胸腔积液漏出液和渗出液的主要区别在于形成机制、蛋白含量、细胞成分及比重等指标,漏出液多为非炎性因素导致,渗出液则与炎症、肿瘤等病理过程相关。

    1、形成原因

    漏出液主要由心力衰竭、肝硬化等导致静脉压升高或低蛋白血症引起;渗出液多因胸膜炎、肺部感染、恶性肿瘤等使血管通透性增加所致。

    2、蛋白含量

    漏出液蛋白含量低于30克每升,渗出液蛋白含量高于30克每升,实验室可通过李氏试验快速鉴别。

    3、细胞类型

    漏出液细胞计数常少于1000每微升,以间皮细胞为主;渗出液细胞数超过1000每微升,中性粒细胞或淋巴细胞比例增高。

    4、比重差异

    漏出液比重低于1.018,渗出液比重高于1.018,同时渗出液中乳酸脱氢酶水平通常超过200单位每升。

    确诊需结合胸腔穿刺液检验及影像学检查,日常注意监测呼吸频率,避免剧烈运动加重胸闷症状。

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