肝功能异常可通过药物治疗、调整饮食、控制基础疾病及戒酒等方式改善。主要原因包括脂肪肝、病毒性肝炎、药物性肝损伤及自身免疫性肝病等。
病毒性肝炎需遵医嘱使用恩替卡韦、富马酸替诺福韦酯等抗病毒药物;胆汁淤积可选用熊去氧胆酸胶囊;炎症活动期可短期使用甘草酸二铵肠溶胶囊。需定期复查肝功能。
限制高脂高糖饮食,每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重1-1.2克,优先选择鱼类、豆制品等优质蛋白。增加西蓝花、菠菜等深色蔬菜摄入,减少加工食品。
糖尿病、高血压等代谢性疾病可能加速肝损伤,需将空腹血糖控制在6.1mmol/L以下,血压维持在130/80mmHg以下。肥胖者建议减重5%-10%。
酒精性肝病患者须严格戒酒,合并营养不良时可补充维生素B族。每日保持30分钟有氧运动,如快走、游泳等,促进肝细胞修复。
肝功能异常者应每3-6个月复查超声及血液检查,避免自行服用中草药或保健品,出现黄疸、腹水等症状需立即就诊。