急性肝损伤的症状主要有食欲减退、恶心呕吐、皮肤巩膜黄染、腹胀腹水。症状按严重程度从早期表现到终末期依次表现为疲劳乏力、黄疸、凝血功能障碍、肝性脑病。
肝细胞受损导致能量代谢障碍,表现为持续倦怠感、活动耐力下降,可能伴随低热症状。通过卧床休息与口服复合维生素B改善。
胆红素代谢异常引起皮肤黏膜黄染,尿色加深如浓茶,粪便呈陶土色。需检查肝功能指标,可使用注射用还原型谷胱甘肽进行护肝治疗。
肝脏合成凝血因子能力下降,出现鼻衄、牙龈出血或皮下瘀斑。需输注新鲜冰冻血浆,配合维生素K1注射液改善凝血功能。
血氨升高导致定向力障碍、嗜睡或昏迷,伴随特征性扑翼样震颤。需要限制蛋白摄入,使用乳果糖口服溶液降低血氨浓度。
出现持续性黄疸或意识改变时应立即就医,日常需绝对禁酒并避免使用对乙酰氨基酚等肝毒性药物,保持优质蛋白饮食但需控制总量。