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肝功能检查主要看哪些指标
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肝功能检查主要看哪些指标
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  • 李涛 主任医师 山东大学齐鲁医院

    肝功能检查主要看谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、白蛋白四项核心指标,分别反映肝细胞损伤程度、胆汁代谢及蛋白质合成功能。

    1、谷丙转氨酶:

    谷丙转氨酶(ALT)升高提示肝细胞炎症或坏死,常见于病毒性肝炎、脂肪肝等疾病,需结合保肝药物如水飞蓟宾、双环醇、甘草酸二铵治疗。

    2、谷草转氨酶:

    谷草转氨酶(AST)与ALT协同评估肝损伤,AST/ALT比值异常可能提示酒精肝或肝硬化,可选用还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱辅助治疗。

    3、总胆红素:

    总胆红素(TBIL)水平异常与胆道梗阻或溶血有关,伴皮肤黄染需排查胆结石、肝炎等疾病,必要时行熊去氧胆酸或腺苷蛋氨酸干预。

    4、白蛋白:

    白蛋白(ALB)低于30g/L说明肝脏合成功能受损,需警惕肝硬化或营养不良,建议高蛋白饮食配合人血白蛋白输注等医疗支持。

    检查前3天应避免饮酒及剧烈运动,若指标持续异常需完善超声或病毒学检测明确病因,及时进行专科诊疗。

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