乳牙牙根断在里面可通过观察等待、保守治疗、微创拔牙、手术取出等方式处理,具体方案需根据残留牙根位置、患儿配合度等因素综合决定。
残留牙根较短且无感染时,可暂不处理。乳牙牙根会随恒牙萌出自然吸收,期间定期口腔检查监测即可。
断根靠近神经或位置较深时,可采用碘仿纱条填塞控制感染,配合头孢克洛颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等儿童适用抗生素预防炎症。
采用儿童专用拔牙钳或牙挺轻柔取出残留牙根,适用于松动明显的断根。术前可局部涂抹利多卡因胶浆缓解疼痛,必要时使用笑气镇静。
对于嵌入颌骨深部的断根,需在全麻下切开牙龈翻瓣取出,此类情况需影像学评估与恒牙胚关系,建议选择具备儿童口腔外科资质的医疗机构。
治疗期间家长需避免让孩子啃咬硬物,每日用儿童软毛牙刷清洁创口周围,术后2周复查排除异常。可选择酸奶、蒸蛋等软质食物帮助恢复。