急性缺血性脑卒中溶栓治疗是什么

Question

急性缺血性脑卒中溶栓治疗是什么

Answer 1

急性缺血性脑卒中溶栓治疗是通过静脉注射溶栓药物快速恢复脑血流的方法，主要用于发病4.5小时内的患者，其核心药物为阿替普酶、替奈普酶和尿激酶。

1、治疗原理：

溶栓药物通过激活纤溶系统，溶解阻塞脑血管的血栓，早期给药可使血管再通概率显著提高。

2、适应症：

需满足发病时间窗、影像学确认缺血灶且无出血征象等条件，年龄和基础疾病并非绝对禁忌。

3、用药选择：

阿替普酶为一线用药，替奈普酶适用于特定患者，尿激酶在部分医疗资源受限地区仍被使用。

4、风险控制：

出血转化是最严重并发症，治疗前需严格评估血压、出血史及凝血功能等危险因素。

发病后立即送医是治疗关键，恢复期需配合抗血小板治疗和康复训练，定期监测凝血功能。