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出血坏死性胰腺炎怎么办
病情描述:
出血坏死性胰腺炎怎么办
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  • 陈国栋 副主任医师 北京大学人民医院

    出血坏死性胰腺炎可通过禁食胃肠减压、液体复苏、镇痛治疗、手术治疗等方式治疗。出血坏死性胰腺炎通常由胆道疾病、酒精刺激、高脂血症、十二指肠反流等原因引起。

    1、禁食胃肠减压

    发病后需立即禁食以减少胰液分泌,并通过胃管进行胃肠减压缓解腹胀呕吐症状。

    2、液体复苏

    大量补液维持有效循环血量,常用乳酸钠林格液纠正休克状态,同时监测电解质平衡。

    3、镇痛治疗

    可采用盐酸哌替啶注射液、布洛芬缓释胶囊、曲马多缓释片等药物缓解剧烈腹痛,禁用吗啡以免引起Oddi括约肌痉挛。

    4、手术治疗

    对于合并感染或胰周脓肿患者需行坏死组织清除术,或经皮穿刺引流术,术后继续抗感染治疗。

    恢复期需严格低脂饮食,避免暴饮暴食,戒除酒精,定期复查胰腺CT评估恢复情况。

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