出血坏死性胰腺炎可通过禁食胃肠减压、液体复苏、镇痛治疗、手术治疗等方式治疗。出血坏死性胰腺炎通常由胆道疾病、酒精刺激、高脂血症、十二指肠反流等原因引起。
发病后需立即禁食以减少胰液分泌,并通过胃管进行胃肠减压缓解腹胀呕吐症状。
大量补液维持有效循环血量,常用乳酸钠林格液纠正休克状态,同时监测电解质平衡。
可采用盐酸哌替啶注射液、布洛芬缓释胶囊、曲马多缓释片等药物缓解剧烈腹痛,禁用吗啡以免引起Oddi括约肌痉挛。
对于合并感染或胰周脓肿患者需行坏死组织清除术,或经皮穿刺引流术,术后继续抗感染治疗。
恢复期需严格低脂饮食,避免暴饮暴食,戒除酒精,定期复查胰腺CT评估恢复情况。