甲亢常需完成甲状腺功能检测、促甲状腺激素受体抗体测定、甲状腺超声及甲状腺放射性核素扫描四项核心检查。
血清甲状腺素T3/T4及促甲状腺激素TSH测定是诊断基础,TSH降低伴T3/T4升高可确诊甲亢,需每4-6周复查监测疗效。
TRAb检测可鉴别Graves病,TSAb阳性提示自身免疫性甲亢,该检查对妊娠期患者评估胎儿风险尤为重要。
高频超声可评估甲状腺体积、血流及结节性质,Graves病典型表现为甲状腺弥漫性增大伴火海征血流信号。
碘131摄取试验能区分甲状腺毒症病因,弥漫性摄取增强见于Graves病,局灶性摄取提示结节性甲状腺肿伴功能亢进。
检查前须停用含碘药物及海产品2周,确诊后应定期复查甲状腺功能并遵医嘱调整治疗方案。