性肌营养不良症是一组遗传性肌肉退行性疾病,主要包括杜氏肌营养不良、贝克型肌营养不良、肢带型肌营养不良等亚型,以进行性肌无力与肌萎缩为核心特征。
由编码肌纤维结构蛋白的基因突变引起,如抗肌萎缩蛋白基因缺陷导致杜氏肌营养不良,呈现X染色体隐性遗传模式。
肌细胞膜稳定性破坏引发慢性肌纤维坏死,临床表现为对称性近端肌无力,可能出现腓肠肌假性肥大等特征性体征。
杜氏型多在5岁前发病,进展迅速;贝克型起病较晚且进展缓慢;肢带型则主要影响肩胛带与骨盆带肌肉群。
晚期可累及心肌导致扩张型心肌病,部分患者伴有认知功能障碍或脊柱侧弯等骨骼畸形。
建议通过基因检测确诊,早期开展康复训练与心肺功能监测,必要时使用糖皮质激素延缓病情进展。