急性胰腺炎可能由胆石症、酒精刺激、高脂血症、胰管梗阻等原因引起,通常表现为剧烈上腹痛、恶心呕吐、发热、腹胀等症状。
胆囊结石堵塞胰管导致胰酶异常激活。需禁食胃肠减压,使用乌司他丁、奥曲肽、甲磺酸加贝酯等蛋白酶抑制剂。
长期酗酒直接损伤胰腺腺泡细胞。戒酒是关键,疼痛剧烈时可使用哌替啶、布桂嗪等镇痛药物。
血液中甘油三酯超过5.6mmol/L时易诱发胰腺微循环障碍。需血浆置换降脂,配合非诺贝特等降脂药物。
肿瘤或先天性畸形导致胰液排出受阻。内镜下胰管支架置入或手术治疗,配合生长抑素抑制胰液分泌。
发病期间需绝对禁食,恢复期选择低脂流质饮食,避免暴饮暴食和油腻食物,定期检测血淀粉酶和影像学复查。