宫颈癌就医需要按筛查诊断阶段、治疗阶段分别选择妇科或肿瘤科,主要流程包括HPV/TCT筛查、阴道镜活检、临床分期检查、手术或放化疗。
出现接触性出血、异常阴道排液等症状时,建议首次就诊妇科门诊,完成HPV病毒检测、TCT宫颈细胞学检查等基础筛查项目。
初筛异常者需转诊阴道镜检查,通过醋酸白试验和碘试验定位取材,病理活检是确诊宫颈癌的金标准,此阶段仍需在妇科完成。
确诊后需进行盆腔MRI、胸部CT等检查确定分期,局部晚期患者建议挂肿瘤科评估是否需新辅助化疗,早期患者可直接由妇科制定手术方案。
IA-IB1期首选广泛子宫切除术,中晚期需放化疗联合治疗,妇科肿瘤专科医院或三甲医院肿瘤科可提供多学科会诊制定个性化方案。
接种HPV疫苗后仍需定期筛查,治疗期间保持高蛋白饮食,术后定期复查HPV和肿瘤标志物以监测复发。