凹陷疤痕可通过激光治疗、微针治疗、填充治疗、手术切除等方式改善。20年以上的陈旧性凹陷疤痕通常由外伤后真皮层缺损、炎症反应过度、胶原代谢异常、瘢痕体质等因素导致。
点阵激光通过热刺激促进胶原重塑,适合较浅的箱车型或滚轮型凹陷疤痕。治疗后可配合多磺酸粘多糖乳膏辅助修复,常见红斑反应约持续3-5天。
通过机械刺激激活皮肤修复机制,对冰锥型凹陷疤痕效果较好。治疗时可能出现暂时性水肿,需避开瘢痕增生期操作,联合使用医用硅酮凝胶可提升疗效。
针对深部组织缺损的疤痕,可选用透明质酸或聚左旋乳酸进行皮下填充。注射后存在局部肿胀概率,需注意避免填充物移位导致的凹凸不平。
适用于宽度超过5毫米的顽固性疤痕,采用W成形术或Z成形术重新对齐皮肤张力线。术后需配合压力治疗预防复发,拆线后需持续使用减张胶带3-6个月。