HPV16和HPV18是两种高危型人乳头瘤病毒,与宫颈癌前病变及宫颈癌发生密切相关,主要通过性接触传播,少数通过母婴或间接接触感染。
HPV16和HPV18属于α-乳头瘤病毒属,具有嗜黏膜特性,其E6/E7致癌蛋白可抑制宿主抑癌基因功能,导致细胞异常增殖。
持续感染可诱发宫颈上皮内瘤变,病毒DNA整合入宿主基因组后,可能经过CIN1-3级进展,最终发展为浸润性宫颈癌。
性传播为主,安全套不能完全阻断感染;母婴垂直传播可能引起婴幼儿呼吸道乳头瘤病;极少数通过污染衣物器具间接传播。
推荐21岁以上女性定期进行宫颈TCT联合HPV检测,阳性者需阴道镜活检;接种九价HPV疫苗可预防90%以上高危型感染。
保持单一性伴侣、避免过早性生活可降低感染风险,感染者应戒烟并增强免疫力,按医嘱进行随访或锥切等治疗。