脑出血保守治疗主要有卧床休息、血压控制、营养支持和并发症预防。
1、卧床休息:
发病初期需绝对卧床,避免活动刺激加重出血,头部抬高15-30度促进静脉回流。
2、血压控制:
使用尼莫地平、乌拉地尔等降压药物维持血压在160/90mmHg以下,同时监测颅内压变化。
3、营养支持:
通过鼻饲或静脉补充高热量流质饮食,每日热量维持在25-30kcal/kg,蛋白质1.5-2g/kg。
4、并发症预防:
定期翻身预防压疮,使用低分子肝素预防深静脉血栓,雾化吸入减少肺部感染风险。
保守治疗期间需密切观察意识瞳孔变化,配合康复训练促进功能恢复,3个月后评估是否需手术清除血肿。