甲亢服用碘131治疗后可能出现的后遗症主要有甲状腺功能减退、放射性甲状腺炎、突眼加重、唾液腺损伤等。多数患者症状轻微且可控,需定期监测甲状腺功能及眼部症状。
碘131破坏甲状腺组织可能导致永久性甲减,需终身服用左甲状腺素钠替代治疗,定期复查促甲状腺激素水平。
治疗后短期内可能出现颈部疼痛肿胀,与非甾体抗炎药对症处理,严重时短期使用糖皮质激素缓解炎症反应。
Graves眼病患者可能出现眼球突出加重,需联合眼眶放射治疗或免疫抑制剂,必要时行眼眶减压手术。
碘131可能损伤唾液腺导致口干,通过咀嚼无糖口香糖促进唾液分泌,严重者使用毛果芸香碱改善症状。
碘131治疗后应避免高碘饮食,规律随访甲状腺功能,出现颈部肿胀或视力变化需及时就诊。