小儿喉炎是喉部黏膜的急性炎症,常见于婴幼儿,主要表现为声音嘶哑、犬吠样咳嗽及吸气性喉鸣,可由病毒感染、细菌感染、过敏反应或声带过度使用等因素引起。
多数由副流感病毒引起,表现为轻度发热伴声音嘶哑。治疗以雾化吸入布地奈德混悬液缓解水肿,口服阿莫西林克拉维酸钾预防继发感染,适当补充对乙酰氨基酚退热。
链球菌或金黄色葡萄球菌感染可能导致化脓性喉炎,需使用阿奇霉素干混悬剂或头孢克洛颗粒,配合地塞米松注射液静脉滴注减轻喉头水肿。
接触过敏原后引发的喉头血管性水肿,需立即肌注肾上腺素注射液,后续口服氯雷他定糖浆,家中常备雾化用吸入用异丙托溴铵溶液。
频繁哭闹或大声喊叫导致的机械性损伤,建议家长保持环境湿度在60%左右,使用生理盐水雾化湿润气道,限制发声休息。
患儿睡眠时应抬高头部15度,避免冷空气刺激,如出现三凹征或口唇发绀需急诊处理,日常可适量饮用温蜂蜜水滋润喉部。