上睑下垂可能由遗传因素、年龄增长、神经损伤、眼部疾病等原因引起,可通过手术治疗改善。
先天性上睑下垂多为遗传所致,提上睑肌发育不良导致眼睑无法正常抬起。幼年期可观察随访,影响视力时需手术矫正,常用提上睑肌缩短术或额肌悬吊术。
随着年龄增长,提上睑肌腱膜逐渐变薄松弛,表现为老年性上睑下垂。轻度无需治疗,明显影响视野时可选择提上睑肌前徙术。
动眼神经麻痹或霍纳综合征可导致神经源性上睑下垂,多伴随瞳孔异常。需治疗原发病,急性期可使用新斯的明注射液,重症需手术干预。
重症肌无力可表现为晨轻暮重的上睑下垂,与胸腺瘤相关需行胸腺切除术。眼睑肿瘤压迫需切除病灶,必要时联合眼睑重建术。
日常生活中避免揉眼等机械性刺激,糖尿病等慢性病患者需定期眼科随访,出现复视、头痛等症状应及时就医。