直径超过10毫米的子宫肌瘤通常建议手术治疗。子宫肌瘤的处理方式主要有密切观察、药物治疗、子宫肌瘤剔除术、子宫切除术。
对于无症状且肌瘤生长缓慢的患者,可每6-12个月复查超声,监测肌瘤大小变化。
GnRH类似物如亮丙瑞林可暂时缩小肌瘤,缓解症状。米非司酮等孕激素拮抗剂可抑制肌瘤生长。症状较轻者可使用非甾体抗炎药止痛。
适用于希望保留生育功能的患者。腹腔镜或开腹手术剔除肌瘤组织,保留子宫结构。
针对无生育需求、症状严重或怀疑恶变的患者。可通过腹腔镜、阴式或开腹途径完成手术。
建议患者定期体检监测肌瘤变化,出现经量增多、压迫症状或短期内肌瘤迅速增大时应及时就诊,由医生评估是否需要手术干预。