治疗食管癌的方法主要有手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗。
1、手术切除
针对早期食管癌可行内镜下黏膜切除术,中晚期需进行食管癌根治术联合淋巴结清扫,术后需胃肠减压及营养支持。
2、放射治疗
适用于不可手术患者或术前新辅助放疗,常用三维适形放疗技术,可能伴随放射性食管炎等不良反应。
3、化学治疗
多采用铂类联合氟尿嘧啶方案,常用药物包括顺铂注射液、卡铂注射液、替吉奥胶囊等,常与放疗同步进行。
4、靶向治疗
针对HER-2阳性患者可使用曲妥珠单抗,PD-L1高表达者可考虑帕博利珠单抗,需进行基因检测指导用药。
治疗期间需保持半流质饮食,避免辛辣刺激性食物,定期复查胃镜评估疗效,出现吞咽疼痛加重需及时就诊。