1型糖尿病与2型糖尿病的主要区别在于病因、发病年龄、胰岛功能及治疗方式,1型以自身免疫导致胰岛β细胞破坏为主,2型主要为胰岛素抵抗伴相对分泌不足。
1型糖尿病主要由自身免疫反应导致胰岛β细胞破坏,遗传因素起次要作用;2型糖尿病主要由胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能进行性减退共同作用,肥胖和不良生活方式是重要诱因。
1型糖尿病多在儿童青少年期急性起病,2型糖尿病常见于中老年群体,近年青少年发病率有上升趋势,起病较隐匿。
1型糖尿病确诊时胰岛功能通常完全丧失,依赖外源性胰岛素;2型糖尿病初期仍保留部分胰岛功能,可通过口服药刺激分泌。
1型糖尿病需终身胰岛素替代治疗;2型糖尿病早期可通过生活方式干预和口服降糖药控制,后期约三分之一患者需联用胰岛素。
两类糖尿病患者均需定期监测血糖,保持合理膳食结构和适度运动,避免急性并发症发生。