佝偻病可通过补充维生素D、增加钙摄入、阳光照射、药物治疗等方式干预。佝偻病通常由维生素D缺乏、钙磷代谢异常、遗传因素或慢性肝肾疾病等原因引起。
每日保证400-800IU维生素D补充,母乳喂养婴儿需直接补充维生素D滴剂,早产儿需加倍剂量。维生素D缺乏可能导致骨骼软化、方颅畸形。
儿童每日需摄入500-700mg钙质,可通过乳制品、豆制品、深绿色蔬菜补充。严重缺钙时可短期使用碳酸钙或葡萄糖酸钙口服溶液。
每天30分钟户外活动帮助皮肤合成维生素D,注意避开强烈日照时段。北方地区冬季可适当延长日照时间或采用人工紫外线照射。
严重病例需遵医嘱使用维生素D3注射剂、骨化三醇胶丸或阿法骨化醇软胶囊。慢性肾病继发佝偻病需同时治疗原发病。
治疗期间定期监测血钙磷及碱性磷酸酶水平,2岁以上儿童仍存在骨骼畸形需考虑矫形手术干预,哺乳期母亲需同步补充营养。