多数情况下需结合血清学检测确诊梅毒。检测方法主要有快速血浆反应素试验、梅毒螺旋体颗粒凝集试验、荧光密螺旋体抗体吸收试验及暗视野显微镜检查。
快速血浆反应素试验可作为初筛手段,检测血液中非特异性抗体,敏感性高但需结合其他试验确认。
一期梅毒表现为硬下疳、淋巴结肿大,二期可能出现玫瑰疹、扁平湿疣,三期可累及心血管和神经系统。
具有高危性行为史或典型皮损者应尽早就医,皮肤科或感染科医生会根据分期选择苄星青霉素、头孢曲松等治疗方案。
规范使用安全套可降低传播风险,确诊后需性伴侣同治,妊娠期筛查可阻断母婴垂直传播。
日常应避免高危性接触,规范治疗后需定期随访血清滴度直至转阴,出现可疑症状及时就诊复查。