痛风症状主要表现为突发性关节红肿热痛、痛风石形成、肾脏损害及全身性炎症反应。常见体征包括第一跖趾关节剧痛、关节畸形、皮肤破溃及尿酸结晶沉积。
典型表现为夜间突发单关节剧痛,90%首发于第一跖趾关节。关节局部皮肤发红、皮温升高伴明显压痛,炎症反应可持续3-10日,发作期关节活动严重受限。
慢性痛风患者耳轮、肘部等部位出现黄白色皮下结节,质地坚硬如石。结节破溃后流出石灰样物质,内含针状尿酸钠结晶,创面难以愈合。
长期高尿酸可导致尿酸性肾结石,表现为腰痛、血尿。严重者出现痛风性肾病,伴随夜尿增多、下肢浮肿及肾功能异常。
急性发作期可能出现低热、乏力等全身反应。部分患者合并高血压、糖尿病等代谢综合征,关节周围可见特征性偏心性肿胀。
痛风患者需限制高嘌呤食物摄入,每日饮水量保持2000毫升以上,发作期应卧床休息并抬高患肢,建议定期监测血尿酸水平。