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胆总管结石典型症状是什么
病情描述:
胆总管结石典型症状是什么
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  • 董兆如 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    胆总管结石典型症状包括右上腹绞痛、黄疸、寒战高热与恶心呕吐,按病情发展顺序可分为早期胆道梗阻表现、进展期感染征象及终末期器官衰竭前兆。

    1、右上腹绞痛

    胆总管结石嵌顿时引发胆道平滑肌痉挛,表现为突发剑突下或右上腹持续胀痛,可向右肩背部放射,进食油腻食物后症状加重。

    2、黄疸

    结石阻塞胆总管导致胆汁排泄受阻,出现皮肤黏膜黄染伴小便深黄、陶土色大便,血清胆红素升高呈梗阻性黄疸特征。

    3、寒战高热

    继发胆道感染时细菌入血引发寒战后体温骤升,可达39-40℃,血常规提示白细胞及中性粒细胞比例明显增高。

    4、恶心呕吐

    内脏神经反射及胆道高压刺激引发胃肠道反应,呕吐物多为胃内容物,严重者可出现电解质紊乱

    出现上述症状应及时就诊肝胆外科,通过腹部超声、MRCP等检查明确诊断,避免延误治疗引发急性化脓性胆管炎等严重并发症。

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