慢性溃疡性结肠炎的症状按病程进展可分为早期表现、进展期及终末期。主要包括持续腹泻、黏液脓血便、腹痛、里急后重等。若出现发热、体重下降提示病情加重。
常见排便次数增多,粪便带黏液或间断血丝,左下腹隐痛,多因肠黏膜浅表炎症导致。可遵医嘱使用美沙拉秦肠溶片、柳氮磺吡啶栓剂、益生菌制剂调节。
腹泻每日超过5次,脓血便明显,伴持续腹痛及低热,可能与肠壁溃疡加深、继发感染有关。需联合糖皮质激素如泼尼松、免疫抑制剂如硫唑嘌呤控制活动期炎症。
严重者可出现贫血、营养不良、肛周病变,极少数因肠穿孔或癌变需手术。此时需生物制剂如英夫利西单抗或手术切除病变肠段。
日常建议低渣饮食,避免辛辣刺激,急性期需肠内营养支持,定期肠镜监测病情变化。