肾结石通常可以治愈,治疗方法主要有排石治疗、药物溶石、体外碎石、手术取石。
直径较小的结石可通过多饮水、适当运动促进自然排出,每日饮水量建议超过2000毫升,同时配合医生进行体位排石训练。
针对尿酸结石可服用枸橼酸钾、碳酸氢钠等药物调节尿液酸碱度;感染性结石需根据药敏结果使用敏感抗生素,并配合氯化铵酸化尿液。
适用于5-20毫米的肾盂或上盏结石,通过冲击波将结石粉碎后排出,常见并发症有血尿、肾周血肿,需术前完善凝血功能检查。
经皮肾镜适用于大于20毫米的鹿角形结石,输尿管软镜适合处理肾下盏结石,开放性手术仅用于合并解剖异常的重症病例。
建议结石患者每日保持足够饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。