佝偻病的病理变化有哪些

Question

佝偻病的病理变化有哪些

Answer 1

佝偻病的病理变化主要涉及骨骼软化、骨骺增宽、骨骼畸形、骨质减少等病变，可导致方颅、鸡胸、X型腿等典型表现。

1、骨骼软化

骨骼基质矿化障碍导致骨硬度下降，婴幼儿患者可触及颅骨乒乓球样弹性感，需及时补充维生素D和钙剂治疗。

2、骨骺增宽

长骨生长板软骨细胞增殖紊乱致骺端肥大，腕关节X线呈毛刷样改变，需通过维生素D制剂配合日光照射改善。

3、骨骼畸形

骨骼负重部位出现特征性变形，包括肋串珠、郝氏沟等，严重者需矫形支具干预。

4、骨质减少

骨小梁稀疏伴皮质变薄，可通过双能X线骨密度检测确诊，除常规治疗外需加强防跌倒护理。

日常需保证每日400-800IU维生素D摄入，多进行户外活动促进皮肤合成维生素D，严重畸形者需骨科评估手术指征。