幽门螺杆菌感染可通过尿素呼气试验、粪便抗原检测、血清抗体检测、胃黏膜活检等方法诊断,对应指标分别为DOB值超过2-4、抗原阳性、IgG抗体阳性、组织学检查阳性。
检测要求空腹状态服用含碳13或碳14标记的尿素制剂,服药后不同时间采集呼出气体,测定DOB值超过2-4时提示现症感染。
采用单克隆抗体法检测粪便中幽门螺杆菌抗原,操作简便且不受近期用药影响,阳性结果可辅助诊断现症感染。
通过检测血液中IgG抗体判断感染史,阳性仅提示曾感染而非现症感染,需结合其他检查综合判断。
胃镜检查时取样进行快速尿素酶试验或病理染色,结果阳性可确诊感染,同时能评估胃黏膜病变程度。
确诊感染后需规范用药根除治疗,治疗期间避免共用餐具,日常注意分餐制降低传播风险。