子宫腺肌症的B超检查多提示子宫均匀增大、肌层回声不均、局灶性病灶及内膜线移位等特征性表现。
子宫呈球形对称性增大,前后壁厚度差异常超过3厘米,肌层增厚明显,此现象与异位子宫内膜侵入肌层有关。
子宫肌层可见弥漫性或局灶性回声增强区域,其间夹杂小囊状低回声区,为异位内膜出血形成的微小囊腔。
后壁肌层多见边界模糊的高回声团块,部分病例可见放射状条纹影,称为栅栏样改变,是腺肌症的特异性征象。
受肌层病灶推挤,宫腔线常向前或向后弯曲偏移,月经期前后检查可见内膜与肌层分界模糊。
建议检查选择月经周期第5-10天进行经阴道超声,检查前需排空膀胱,日常应避免剧烈运动加重痛经症状。