肿瘤缩小可能由治疗有效、肿瘤缺血坏死、自身免疫激活或测量误差等原因引起,需结合影像学复查与病理评估确认。
放化疗、靶向治疗或免疫治疗可使肿瘤细胞凋亡。建议复查增强CT评估疗效,药物可选帕博利珠单抗、贝伐珠单抗、奥希替尼。
肿瘤供血动脉栓塞或血栓形成导致局部坏死。多伴随疼痛减轻,介入栓塞术后常见,需监测肝功能。
机体T细胞识别并杀伤肿瘤细胞,多见于免疫检查点抑制剂治疗期间,可能伴发热等免疫相关不良反应。
影像扫描层面差异或不同检查设备均可造成假性缩小,建议同一设备复查并三维重建精准测量。
肿瘤体积变化需由专科医生结合肿瘤标志物、PET-CT等综合判断,禁止自行调整治疗方案。