子宫下垂可通过观察会阴部异物感、排尿异常、腰骶酸胀、经期改变等方式初步判断。子宫下垂通常由分娩损伤、盆底肌松弛、长期腹压增加、绝经后雌激素下降等原因引起。
患者在咳嗽或久站时可能自觉阴道口有肿块脱出,严重者可见宫颈外露。轻度脱垂可选择凯格尔运动锻炼盆底肌,中重度需采用子宫托或手术修复。
可能出现压力性尿失禁或排尿困难,与膀胱受压有关。建议减少提重物等增加腹压行为,合并尿路感染时可使用头孢克肟、磷霉素等抗生素。
子宫韧带牵拉导致的持续性隐痛,劳累后加重。热敷和盆底磁刺激治疗可缓解,若伴随直肠脱垂需考虑盆底重建手术。
脱垂子宫可能引起经血排出不畅或月经量增多。激素替代疗法对绝经后患者有效,年轻患者可服用补中益气丸等中药调节。
日常避免长期站立或便秘,建议穿着专用骨盆矫正带,定期进行盆底肌功能评估。症状持续需尽早就医妇科或盆底康复科。