脑梗塞护理诊断和措施

Question

脑梗塞护理诊断和措施

Answer 1

脑梗塞护理诊断和措施主要包括病情监护、肢体康复训练、营养支持和心理干预四个方面。

1、病情监护

密切监测患者意识状态和生命体征，定时测量血压血糖，观察瞳孔变化并记录出入量，发现异常及时通知医生处理。

2、肢体康复训练

在发病48小时后开始被动关节活动，逐步过渡到主动训练，配合针灸和电刺激治疗，预防肌肉萎缩和关节挛缩。

3、营养支持

吞咽障碍患者采用鼻饲喂养，选择高蛋白低脂流食，逐步过渡到糊状食物，注意保持进食体位防止误吸。

4、心理干预

评估患者焦虑抑郁程度，采用认知行为疗法疏导情绪，建立康复信心，家属参与共同制定阶段性康复目标。

护理期间保持病房安静整洁，定期翻身拍背预防压疮，关注二便情况做好记录，根据恢复进度调整护理方案。