老人长年卧床起褥疮怎么办

Question

老人长年卧床起褥疮怎么办

Answer 1

长期卧床导致的褥疮可通过定期翻身减压、创面清创处理、药物治疗、营养支持等方式治疗。褥疮通常由持续压力、皮肤潮湿、营养不良、继发感染等原因引起。

1、定期翻身减压

每2小时更换体位，使用气垫床或减压敷料分散压力。该措施针对压力因素导致局部缺血，主要表现为皮肤发红或破溃前硬结。

2、创面清创处理

无菌生理盐水冲洗创面，清除坏死组织。深度溃疡需配合医生进行伤口负压引流或皮瓣移植手术。病理性因素与细菌感染相关，可能伴随脓性分泌物和水肿。

3、药物治疗

遵医嘱使用磺胺嘧啶银乳膏预防感染，重组人表皮生长因子凝胶促进愈合，严重时可短期口服头孢克肟抗炎。继发糖尿病等基础疾病需同步控制血糖。

4、营养支持

每日补充优质蛋白1.2-1.5克/公斤体重，增加维生素C和锌摄入。低蛋白血症患者可选用整蛋白型肠内营养剂，营养不良表现为创面愈合延迟。

护理需保持皮肤清洁干燥，每日检查骨突处皮肤，合并糖尿病或血液循环障碍者应尽早就医评估。