新生儿胆道闭锁的表现

Question

新生儿胆道闭锁的表现

Answer 1

新生儿胆道闭锁的表现主要包括黄疸持续加重、陶土色粪便、尿液颜色加深及肝脾肿大，属于婴儿期严重肝胆系统疾病。

1、黄疸加重

病理性黄疸在出生2周后仍持续加深，皮肤巩膜黄染呈橙黄色，可能与胆红素排泄受阻有关，需通过血清胆红素检测及腹部超声明确诊断。

2、陶土色粪便

胆道完全阻塞导致胆红素无法排入肠道，粪便呈灰白或浅黄色，此为胆道闭锁特异性表现，常伴随大便油腻发亮。

3、深色尿液

尿液颜色呈现浓茶样改变，因血液中结合胆红素经肾脏滤过排出，尿检可见胆红素强阳性，需与溶血性黄疸鉴别。

4、肝脾肿大

腹部触诊可发现肝脏质地硬化、边缘锐利，脾脏进行性增大，晚期可能出现门静脉高压体征，提示已发生胆汁性肝硬化。

发现相关症状应立即就医，葛西手术应在出生60天内进行，术后需持续监测肝功能并给予脂溶性维生素补充。