成人斯蒂尔病是一种罕见的自身炎症性疾病,主要表现为反复发热、关节痛、皮疹等症状,属于系统性炎症反应范畴。
成人斯蒂尔病病因未完全明确,可能与遗传易感性、免疫调节异常、感染诱发等因素相关,但尚未发现单一确切致病因素。
临床以高热、橙红色斑疹、多关节疼痛为三大核心表现,常伴咽痛、淋巴结肿大,发热呈弛张热型且抗生素治疗无效。
需满足主要标准(发热≥39℃持续1周以上、关节痛持续2周以上、典型皮疹)及次要标准(白细胞升高、肝功能异常等),并排除感染和肿瘤。
急性期使用非甾体抗炎药控制症状,中重度需糖皮质激素,难治性病例可选用生物制剂如托珠单抗或阿那白滞素。
患者需定期监测肝肾功能和炎症指标,避免感染诱因,急性发作期应保证充足休息,缓解期可逐步恢复适度运动。