胃食管反流的症状主要包括烧心、反酸、吞咽困难、胸骨后疼痛等表现,按严重程度可分为轻度反流、食管炎、Barrett食管、食管狭窄等阶段。
典型表现为饭后或卧位时出现烧灼感,偶有酸水反流至咽喉,可通过抬高床头、避免饱餐等生活方式改善。
反酸频率增加伴随胸骨后灼痛,可能与食管黏膜破损有关,需使用奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利等药物控制胃酸分泌。
长期反流导致食管下段黏膜病变,表现为持续性烧心伴吞咽异物感,需定期胃镜监测并行射频消融治疗。
反复炎症引发食管纤维化狭窄,出现进行性吞咽困难和食物嵌塞,多数需要内镜下扩张或支架置入手术。
建议减少浓茶咖啡摄入,晚餐后3小时避免平卧,肥胖患者需控制体重以降低腹腔压力。