怎么做胆结石手术

Question

怎么做胆结石手术

Answer 1

胆结石手术方式主要有胆囊切除术、胆总管探查术、内镜下逆行胰胆管造影取石术、经皮经肝胆管引流术。患者需根据结石部位和病情选择合适术式，术后需遵医嘱进行恢复。

一、胆囊切除术

胆囊切除术是治疗胆囊结石最常用的手术方式，适用于胆囊炎反复发作或胆囊功能丧失患者。常见术式包括腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术，前者创伤小恢复快。

二、胆总管探查术

胆总管探查术适用于胆总管结石患者。手术通过切开胆总管取出结石，可合并胆囊切除术。术后需放置T型管引流2-3周，拔管前需确认胆道通畅。

三、内镜下逆行胰胆管造影取石术

内镜下逆行胰胆管造影取石术适合胆总管下端结石。通过十二指肠镜经口腔进入胆总管取石，无需开腹，但对较大结石可能需要碎石后再取出。

四、经皮经肝胆管引流术

经皮经肝胆管引流术主要用于不适合手术的高危患者。通过皮肤穿刺置入引流管减轻胆道压力，可合并胆道支架置入解除梗阻。

术后应保持手术切口清洁干燥，适当活动促进胃肠功能恢复，同时注意脂肪饮食控制，避免高脂食物诱发胆绞痛。