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甲亢晚期是什么症状
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甲亢晚期是什么症状
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  • 袁晓勇 副主任医师 北京大学第一医院

    甲亢晚期症状主要表现为心律失常、进行性消瘦、甲状腺危象、心力衰竭。病情发展通常经历代偿期、失代偿期、终末期三个阶段。

    1、心律失常

    甲状腺激素过量导致心肌细胞兴奋性增高,常见窦性心动过速、房颤等表现。可通过β受体阻滞剂普萘洛尔、美托洛尔、阿替洛尔控制心率,需监测心电图变化。

    2、进行性消瘦

    高代谢状态引起蛋白分解加速,伴有食欲亢进却体重下降。营养支持需高热量高蛋白饮食,严重者需静脉补充氨基酸、脂肪乳等肠外营养制剂。

    3、甲状腺危象

    体温超过39℃伴意识障碍属于急症,与甲状腺激素骤升有关。紧急处理包括丙硫氧嘧啶抑制合成、碘剂阻断释放、氢化可的松抗应激治疗。

    4、心力衰竭

    长期心脏负荷过重导致心肌收缩力下降,出现呼吸困难、下肢水肿。除抗甲亢治疗外,需联用地高辛强心、呋塞米利尿等药物改善心功能。

    甲亢晚期患者应严格低碘饮食,避免感染等应激因素,定期复查甲状腺功能与心脏超声,出现发热或意识改变需立即急诊。

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