胃反酸烧心常见于胃食管反流病、慢性胃炎、消化性溃疡、巴雷特食管等疾病,症状严重时需警惕食管癌。
食管下括约肌功能障碍导致胃酸反流,表现为胸骨后灼痛、夜间呛咳,治疗可用奥美拉唑、铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠等抑酸药物。
幽门螺杆菌感染或长期饮食刺激引发胃黏膜炎症,常伴上腹胀痛,需完善呼气试验,治疗用胶体果胶铋、阿莫西林、克拉霉素等联合用药。
胃酸侵蚀胃或十二指肠黏膜形成创面,典型症状为餐前饥饿痛,治疗需用泮托拉唑、瑞巴派特、枸橼酸铋钾等保护黏膜。
长期反流导致食管鳞状上皮化生为柱状上皮,属癌前病变,需定期胃镜监测,治疗参照胃食管反流病方案。
建议避免饱餐后平卧,减少浓茶咖啡摄入,症状持续两周不缓解或出现吞咽困难需消化内科就诊。