输尿管损伤有哪些症状

Question

输尿管损伤有哪些症状

Answer 1

输尿管损伤的典型症状包括血尿、腰腹部疼痛、排尿困难及发热，进展期可能出现尿外渗、腹膜刺激征，严重者可导致肾功能损害。

1、血尿

输尿管黏膜损伤或断裂时红细胞进入尿液所致，可能伴随尿频尿急。轻度损伤可自行愈合，严重者需行输尿管支架置入术，药物可使用氨甲环酸片、云南白药胶囊、酚磺乙胺注射液。

2、腰腹部疼痛

由于尿液刺激或局部组织损伤引发，疼痛常向会阴部放射。需卧床休息并使用双氯芬酸钠缓释片、曲马多注射液、布洛芬混悬液缓解症状，合并感染时加用抗生素。

3、排尿困难

损伤导致输尿管部分或完全梗阻引起，可伴尿量减少。需通过导尿或肾造瘘解除梗阻，药物可选坦索罗辛胶囊、托特罗定片、阿夫唑嗪缓释片改善排尿。

4、尿外渗

输尿管全层破裂后尿液渗入腹腔或腹膜后间隙，表现为腹胀和肌紧张。需急诊手术修补，术前可使用头孢曲松钠、左氧氟沙星氯化钠注射液、甲硝唑预防感染。

出现上述症状需立即就医，术后应保持导尿管通畅，每日饮水2000毫升以上，避免剧烈运动三个月。