幽门螺杆菌相关的胃肠病主要有慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、功能性消化不良、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤和胃癌,疾病严重程度从轻度到罕见逐步递增。
幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的主要病因,可表现为上腹隐痛或餐后饱胀,部分患者出现反酸。推荐治疗药物包括奥美拉唑、阿莫西林和克拉霉素三联疗法。
幽门螺杆菌破坏胃黏膜屏障导致消化性溃疡,典型症状为空腹痛或夜间痛。除根除治疗外,常用药物有雷贝拉唑、胶体果胶铋和甲硝唑组合方案。
部分幽门螺杆菌感染者虽无器质性病变,但会出现早饱、嗳气等症状。消除感染后症状可能缓解,可配合使用多潘立酮或莫沙必利改善动力。
长期感染可能引发低度恶性胃MALT淋巴瘤,极少数发展为胃癌。这两种情况需胃镜检查确诊,治疗需联合抗生素和化疗或手术。
确诊幽门螺杆菌感染后应规范完成全程治疗,治疗期间避免辛辣刺激食物,家庭成员建议共同筛查以防止交叉感染。