甲亢危象属于甲状腺功能亢进症最严重的急性并发症,护理重点包括监测生命体征、控制甲状腺激素分泌、维持水电解质平衡及心理支持。
持续监测体温、心率、血压及意识状态,每1-2小时记录一次,警惕高热(超过39℃)、心动过速(心率超过140次/分)等危象加重表现。
严格遵医嘱使用丙硫氧嘧啶抑制甲状腺激素合成,碘剂阻断激素释放,必要时联合普萘洛尔控制交感神经兴奋症状。
建立双静脉通路快速补液,纠正脱水和电解质紊乱,每日记录出入量,维持尿量大于每小时30毫升。
保持室温20-22℃并降低声光刺激,约束带使用需谨慎,谵妄患者可短期给予低剂量安定类药物镇静。
护理期间须绝对卧床休息,给予高热量高蛋白流质饮食,避免含碘食物,必要时使用冰毯物理降温并预防压疮。