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小便时尿血怎么办
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小便时尿血怎么办
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  • 黄钟明 副主任医师 北京协和医院西院

    小便时尿血可能由尿路感染、泌尿系统结石、肾炎、肿瘤等原因引起,可通过抗感染治疗、排石处理、免疫抑制、手术切除等方式治疗。

    1、尿路感染

    尿路感染可能与细菌逆行感染有关,通常表现为尿频尿急、排尿灼痛。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等药物,日常需保持会阴清洁。

    2、泌尿系统结石

    结石移动划伤尿路黏膜可能导致血尿,常伴腰痛、排尿中断。体外冲击波碎石或输尿管镜取石是主要治疗手段,药物可选用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠。

    3、肾炎

    肾小球滤过膜损伤引起的血尿多见泡沫尿、水肿,与链球菌感染或自身免疫有关。需用缬沙坦、泼尼松、环磷酰胺控制病情,限制盐分摄入。

    4、肿瘤

    膀胱癌等肿瘤生长侵蚀血管会导致无痛性血尿,吸烟和化学物质接触是危险因素。根治需经尿道肿瘤电切或膀胱部分切除术,术后配合吉西他滨灌注治疗。

    出现血尿应及时进行尿常规和超声检查,治疗期间避免剧烈运动,每日饮水保持在2000毫升以上促进代谢。

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