糖耐量受损是指血糖水平高于正常但未达到糖尿病诊断标准的一种代谢异常状态,介于正常血糖与糖尿病之间的过渡阶段。主要表现为空腹血糖受损、餐后血糖升高,主要有遗传因素、不良饮食习惯、缺乏运动、肥胖四种常见诱因。
家族糖尿病史会增加糖耐量受损风险,这类人群需定期监测血糖。若伴随多饮多尿症状,可遵医嘱使用阿卡波糖、二甲双胍、格列美脲等药物控制血糖。
长期高糖高脂饮食会加重胰岛素抵抗。调整饮食结构后仍出现餐后头晕,可能需配合罗格列酮、伏格列波糖、西格列汀等药物治疗。
久坐不动会导致肌肉对胰岛素敏感性下降。日常加强锻炼若血糖仍异常,可能与胰岛素分泌不足有关,表现为易疲劳,可考虑使用吡格列酮、瑞格列奈等药物。
内脏脂肪堆积会干扰胰岛素信号传导。减重后若空腹血糖持续超5.6mmol/L,提示存在β细胞功能损伤,需遵医嘱使用利拉鲁肽、达格列净等药物干预。
建议增加全谷物和蔬菜摄入量,每周进行150分钟中等强度运动,每3-6个月复查口服葡萄糖耐量试验,及时发现病情进展。