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反流性胃炎食道炎怎么治疗
病情描述:
反流性胃炎食道炎怎么治疗
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  • 陈国栋 副主任医师 北京大学人民医院

    反流性胃炎食道炎可通过饮食调整、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式治疗。反流性胃炎食道炎通常由胃酸分泌过多、食管下括约肌松弛、胃排空延迟、胃食管连接部解剖异常等原因引起。

    1、饮食调整

    减少高脂饮食、辛辣刺激食物摄入,避免睡前2小时进食,可将床头抬高15-20厘米减轻夜间反流。

    2、药物治疗

    可能与胃酸刺激、黏膜损伤等因素有关,通常表现为烧心、反酸等症状。可遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂,铝碳酸镁等黏膜保护剂,多潘立酮等促胃动力药。

    3、内镜治疗

    可能与食管裂孔疝、Barrett食管等因素有关,通常表现为吞咽困难、胸痛等症状。可行内镜下射频消融术、内镜下套扎术等干预措施。

    4、手术治疗

    对于药物控制不佳或存在解剖异常者,可考虑胃底折叠术、食管裂孔疝修补术等外科治疗。

    患者应保持规律作息,控制体重,戒烟限酒,避免穿紧身衣物增加腹压,症状持续不缓解时需及时消化科就诊。

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