怎么锻炼病人脱离呼吸机

Question

怎么锻炼病人脱离呼吸机

Answer 1

脱离呼吸机需循序渐进，主要方法有体位调整、呼吸肌训练、间歇脱机、营养支持。具体方案需根据患者原发疾病及呼吸功能评估制定。

1、体位调整

采用半卧位可减轻膈肌受压，床头抬高30-45度能改善肺通气效率，为脱机创造有利条件。

2、呼吸肌训练

指导患者进行缩唇呼吸、腹式呼吸等训练，可通过阻力呼吸器增强膈肌力量，每日2-3次，每次10分钟。

3、间歇脱机

从每日短时间脱机开始，根据耐受度逐步延长脱机时长，过程中需密切监测血氧饱和度和心率变化。

4、营养支持

保证每日优质蛋白摄入不低于1.2g/kg，补充维生素D和支链氨基酸，纠正低磷血症等电解质紊乱。

脱机期间建议维持每日30分钟床边活动，定期评估血气分析和呼吸肌力，出现气促或血氧低于90%需暂停训练。