内风湿病初期症状主要有晨僵、关节肿痛、疲劳乏力、低烧等表现。类风湿关节炎早期症状具有隐匿性,症状的严重程度通常呈渐进性发展。
晨起关节僵硬超过30分钟是典型表现,通常从手指小关节开始,可能伴随关节活动受限。建议采用热敷缓解症状,严重时可使用塞来昔布、来氟米特、甲氨蝶呤等药物控制炎症。
常见于近端指间关节和腕关节,呈对称性发作,触摸有温热感。可能与滑膜增生和关节腔积液有关,非甾体抗炎药联合功能锻炼可改善症状。
超过80%患者出现持续疲倦感,与慢性炎症消耗和贫血相关。建议补充优质蛋白和铁元素,适度进行有氧运动,必要时进行贫血筛查。
部分患者出现37.2-38℃低热,午后较明显,需与感染性发热鉴别。发热期间应多饮水休息,若持续不退需排查结核等共病。
出现上述症状建议尽早就诊风湿免疫科,日常注意关节保暖,避免冷水刺激,平衡膳食并保持适度活动量。